 |
| الوقاية اساس تجنب غيبوبة السكري |
مقدمة
هل فكرت يومًا: ماذا قد يحدث إذا ارتفع مستوى السكر في دمك إلى حدّ خطير؟ 🤔هل تعلم أن هذا الارتفاع قد يقودك إلى حالة طارئة تُسمّى غيبوبة السكري المرتفع؟
ولماذا قد تبدو بعض الأعراض البسيطة، مثل العطش أو التعب، بداية لمشكلة أخطر بكثير مما نتوقع؟
كثير من العائلات تتجاهل هذه العلامات وتعتبرها مجرد إرهاق يومي، لكن هل ندرك أن التأخر في التدخل قد يعرّض حياة المريض لخطر بالغ؟
إذن، كيف نفهم هذه الغيبوبة؟ وما أسبابها؟ وما الذي يمكن أن نفعله لحماية المريض قبل أن يصل إلى مرحلة فقدان الوعي؟
ما هي غيبوبة السكري المرتفع ؟
غيبوبة السكري المرتفع (Hyperglycemic Coma):
تحدث عندما يصل مستوى السكر في الدم إلى معدلات عالية جدًا، غالبًا فوق 600 mg/dl، مما يؤدي إلى خلل شديد في توازن السوائل والأملاح داخل الجسم. هذا الخلل ينعكس مباشرة على الدماغ والجهاز العصبي، فيفقد المريض وعيه تدريجيًا أو بشكل مفاجئ.
هذه الغيبوبة ليست شائعة عند جميع مرضى السكري، لكنها تصيب بشكل أكبر المرضى الذين يعانون من إهمال العلاج أو عدم الانتباه للأعراض المبكرة.
الأسباب والعوامل المؤدية لغيبوبة السكري المرتفع.
1. نقص الأنسولين أو عدم فعاليته
المريض الذي يتوقف عن أخذ جرعات الأنسولين، أو يقللها من تلقاء نفسه، يكون أكثر عرضة لهذه الحالة.
أحيانًا قد يستعمل المريض الأنسولين لكن بطريقة غير صحيحة (جرعة ناقصة، أو توقيت خاطئ).
2. الأمراض والعدوى
- أي التهاب مثل التهاب رئوي أو بولي يرفع مستوى هرمونات التوتر في الجسم، ما يؤدي إلى زيادة مقاومة الأنسولين.
- الحمى، الإسهال، أو حتى نزلة برد بسيطة قد تدفع السكر للارتفاع بشكل خطير عند مريض السكري.
3. الأدوية والإجهاد
- بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو مدرات البول قد ترفع مستوى السكر.
- التوتر النفسي والجسدي الشديد أيضًا يزيد من إفراز هرمونات ترفع سكر الدم.
الأعراض والعلامات التحذيرية
الأعراض المبكرة: إشارات يجب الانتباه لها
- عطش شديد لا يزول رغم شرب الماء.
- كثرة التبول بشكل ملحوظ.
- جفاف الفم والجلد.
- إرهاق غير مبرر وصعوبة في التركيز.
- فقدان وزن مفاجئ.
- تشوش أو عدم وضوح الرؤية.
الأعراض المتقدمة: ناقوس الخطر
- غثيان وقيء متكرر.
- آلام في البطن.
- رائحة النفس تشبه الأسيتون (تشبه رائحة مزيل طلاء الأظافر).
- صعوبة التنفس (تنفس عميق وبطيء يعرف بتنفس كوزماول).
- ارتباك ونعاس شديد.
- وأخيرًا: فقدان الوعي والدخول في الغيبوبة.
الوقاية: كيف نتجنب الدخول في مرحلة الغيبوبة؟
الالتزام بالعلاج:
- لا يجب إيقاف الأنسولين أو الأدوية إلا بتوصية طبية.
- مراجعة الطبيب بانتظام لضبط الجرعات.
- المراقبة المستمرة للسكر:
- استعمال جهاز قياس السكر المنزلي بشكل يومي.
- تسجيل القراءات لمراجعتها مع الطبيب.
التغذية الصحية:
- تقسيم الوجبات وتجنب الإفراط في الحلويات والدهون.
- شرب الماء بانتظام لمنع الجفاف.
- النشاط البدني:
- ممارسة الرياضة باعتدال (المشي، ركوب الدراجة).
- تجنب التمارين المجهدة إذا كان السكر مرتفعًا جدًا.
خطة للطوارئ أثناء المرض:
- عند الإصابة بالإنفلونزا أو أي عدوى، يجب قياس السكر مرات أكثر.
- الاحتفاظ بخطة علاجية يعرفها جميع أفراد العائلة.
متى تستشير الطبيب؟
- إذا بقي السكر أعلى من 250 mg/dl رغم العلاج.
- عند ظهور أعراض جفاف شديد أو قيء متكرر.
- عند عدم وضوح الرؤية أو الشعور بالارتباك.
انظر ال مقال:العناية بمريض غيبوبة السكري في البيت: دليل تمريضي لتفادي المضاعفات
المضاعفات طويلة المدى لغيبوبة السكري المرتفع
- الدماغ والجهاز العصبي: تأخر التدخل قد يترك آثارًا على التركيز والذاكرة.
- الكلى: الارتفاع المتكرر للسكر يضعف الكلى ويزيد خطر الفشل الكلوي.
- القلب والأوعية: الغيبوبة قد تزيد خطر الجلطات والقصور القلبي.
لا تفوت مقال:"ارتفاع ضغط الدم عند النساء: متى يكون الصداع والدوخة إنذار خطر؟"
الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ
إذا لاحظت على المريض أعراض الغيبوبة (تنفس غير طبيعي، ارتباك شديد، فقدان وعي):
- اتصل فورًا بالإسعاف .
- ضع المريض على جانبه لتفادي استنشاق القيء.
- لا تعطه أي طعام أو شراب إذا كان فاقدًا للوعي.
- إذا كان واعيًا جزئيًا، ساعده على شرب الماء أو قياس السكر حتى تصل المساعدة.
❓ الأسئلة الشائعة حول غيبوبة السكري المرتفع
1. ما هي غيبوبة السكري المرتفع؟هي فقدان وعي كامل يحدث عندما يرتفع سكر الدم إلى مستوى خطير جدًا (عادة فوق 600 mg/dl)، مما يؤثر على الدماغ والجهاز العصبي.
2. هل يمكن أن تحدث الغيبوبة فجأة؟
نادرًا ما تحدث فجأة دون مقدمات، لكنها غالبًا تأتي بعد أعراض تحذيرية مثل العطش الشديد، كثرة التبول، وجفاف الفم.
3. من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة؟
مرضى السكري الذين يهملون الأنسولين أو العلاج.
كبار السن المصابون بالسكري لفترة طويلة.
المرضى الذين يعانون من التهابات أو أمراض حادة.
4. كيف أفرّق بين غيبوبة ارتفاع السكر وغيبوبة انخفاضه؟
في ارتفاع السكر: تنفس عميق، عطش شديد، رائحة النفس مثل الأسيتون.
في انخفاض السكر: تعرّق، رجفة، جوع شديد، فقدان وعي سريع.
5. ما أول خطوة يجب القيام بها عند الاشتباه في غيبوبة سكري؟
الاتصال الفوري بالإسعاف ، وعدم إعطاء المريض أي طعام أو شراب إذا كان فاقدًا للوعي.
6. هل شرب الماء يساعد في تجنب الغيبوبة؟
نعم، شرب الماء بانتظام يقلل من خطر الجفاف الذي يفاقم ارتفاع السكر، لكنه ليس بديلًا عن العلاج الطبي.
7. هل الغيبوبة تترك مضاعفات بعد التعافي؟
قد يواجه بعض المرضى مشاكل في التركيز أو الذاكرة، وأحيانًا مضاعفات على الكلى أو القلب إذا تكررت الحالة.
8. كيف أحمي نفسي كمريض سكري من هذه الغيبوبة؟
- الالتزام بالأنسولين أو الأدوية.
- قياس السكر بانتظام.
- اتباع نظام غذائي صحي.
- استشارة الطبيب عند أي ارتفاع غير طبيعي.
9. هل التمارين الرياضية خطيرة عند ارتفاع السكر؟
إذا كان السكر مرتفعًا جدًا (>250 mg/dl) مع وجود كيتونات، يُفضل تجنب الرياضة حتى ينخفض المستوى
10. متى يجب أن أزور الطبيب حتى بدون طارئ؟
- إذا لاحظت أن السكر يظل مرتفعًا رغم العلاج.
- عند ظهور أعراض مثل جفاف متكرر أو فقدان وزن غير مبرر.
- لمراجعة الخطة العلاجية بشكل دوري.