كل ما تحتاج معرفته عن سرطان الثدي: أنواعه، أسبابه، ومراحله

💬 مقدمة: حيث يختبئ الخطر بصمت

ربما تنظرين إلى مريضكِ فتظنين أن بشرته بخير.لا جروح، لا دم، لا شكوى واضحة.
لكن الحقيقة أن تقرحات الفراش تبدأ خفية، صامتة، ناعمة الملمس… لكنها خطيرة المفعول.
في هذا الدليل اليومي، سنكشف لكِ:

• أكثر 10 مناطق معرّضة للتقرحات
• سبب حساسيتها الشديدة
• كيف تتفقدينها في البيت خلال أقل من 5 دقائق؟
• وكيف تراقبين التغييرات التي قد تُنقذ الجلد قبل أن يتقرّح؟

🔎 ما سبب تركّز التقرحات في مناطق معينة من الجسم؟

الأمر يرتبط بثلاثة عوامل رئيسية:
1. الضغط المستمر على نقطة دون تغيير الوضعية
2. قلة التروية الدموية في المناطق العظمية البارزة
3. الاحتكاك والرطوبة الناتجان عن البول أو التعرّق أو احتكاك الغطاء
ولهذا، هناك أماكن في الجسم تُعتبر “نقاط الخطر الكبرى” عند المرضى طريحي الفراش.

🧭 قائمة المناطق العشرة الأعلى خطورة

1. العَجُز (أسفل الظهر / بين الوركين)
أخطر نقطة على الإطلاق
معرض لضغط مباشر خاصة في وضعية الاستلقاء الطويل
غالبًا أول ما يظهر فيه الاحمرار
2. الوركان (الجانبان)
يتأثران في وضعية النوم الجانبي
يتضرران كثيرًا إذا لم توضع وسادة بين الركبتين
3. الكعبان
عظام بارزة جدًا
الضغط عليهما شائع في الراحة الطويلة
قد يُغفل فحصهما بسبب تغطيتهما بالبطانية
4. الركبتان (خاصة في الاحتكاك المتقابل)
خطر التقرح عند احتكاك الساقين ببعضهما
تُحمى بوضع وسادة بين الركبتين
5. الظهر العلوي / لوحا الكتف
خصوصًا في مرضى الجلطة الذين لا يتحركون
قد يظهر احمرار خفي في هذه المنطقة
6. الكوعان
غالبًا عند الاتكاء أو نوم الذراعين للخلف
من المناطق التي يصعب ملاحظتها
7. مؤخرة الرأس (خاصة في كبار السن)
الشعر الخفيف + الوسادة الصلبة = خطر
يُفحص بلطف بحركة الأصابع لا الأظافر
8. خلف الأذنين
في حال ارتداء كمامات أو أجهزة تنفس
التعرق المستمر أو المطاط الضاغط يُسبب احمرارًا9. المنطقة بين الفخذين
الرطوبة، التهابات البول، الوزن الزائد
قد تُسبب تقرحات غير ظاهرة بسرعة
10. أصابع القدم والكعب الخلفي
إن وُضع المريض على السرير دون تحريك القدمين
يُنصح بتمرير اليد أسفل القدم مرة يوميًا

🧭طريقة الفحص اليومي: 5 دقائق تكفي

خصصي وقتًا ثابتًا صباحًا أو مساءً، وقومي بالآتي:

1. جهّزي غرفة دافئة وذات إضاءة جيدة
2. اغسلي يديكِ جيدًا وارتدي قفازًا ناعمًا إن وُجد
3. ابدئي من الرأس حتى القدم
4-مرري يدك بلطف على كل نقطة ضغط
راقبي:

• اللون (احمرار ثابت؟)
• الحرارة (هل المنطقة أكثر دفئًا؟)
• الملمس (هل الجلد قاسٍ أو طري أكثر من الطبيعي؟)
• شكوى المريض (هل يشعر بوخز أو حكة؟)

💡 نصيحة تمريضية: اضغطي بإصبعكِ على أي احمرار لعدة ثوانٍ.

إن لم يختفِ اللون فورًا → هذه بداية تقرّح.للاطلاع على كيفية اختبار الجلد بالإصبع بعد الفحص، راجعي مقال:

كيف تكتشفين أول علامة لتقرح الفراش؟

📝 جدول بسيط لتوثيق الفحص اليومي

اليوم	العجز	الكعب	الورك	الظهر	الملاحظات
الإثنين	سليم	احمرار طفيف	سليم	دافئ قليلًا	المريض يشكو من حكة خفيفة
الثلاثاء	سليم	سليم	سليم	سليم

📌 احتفظي بدفتر صغير أو حمّلي نموذج جدول جاهز للطباعة من [Google Sheets] أو اطلبيني لأجهزه لكِ.

🛡️ كيف تحمين هذه المناطق من التقرح؟تغيير الوضعية كل ساعتين
دليل الوضعيات المفصلة:
أفضل الوضعيات لتقليل الضغط على جسم المريض طريح الفراش

المرتبة الهوائية وأهميتها:
هل تنفع المراتب الهوائية؟ وكيف نستخدمها بفعالية؟

خطة التغذية الداعمة للجلد:
هل يمكن منع التقرحات بالتغذية فقط؟

📒 لماذا يجب توثيق الفحص يوميًا؟

قد تظنين أن ملاحظاتكِ الذهنية كافية… لكن الحقيقة أن التوثيق المكتوب يساعدكِ على:رصد التغيرات قبل أن تتفاقم

مشاركة التفاصيل الدقيقة مع الطبيب عند الحاجة

ملاحظة التكرار في نفس المنطقة

تتبع أثر التغيرات بعد وضع كريم أو تغيير الوضعية

💡 ابدئي بدفتر بسيط أو جربي نموذجًا إلكترونيًا من Google Sheets.

⚠️ خطأ شائع: النظرة السريعة لا تكفي

كثير من المرافقات يكتفين بنظرة سطحية على المريض، خصوصًا إن بدا مرتاحًا. لكن الاحمرار الخفي أو الصلابة تحت الجلد لا تُرى بالعين وحدها.
🔸 مرري يدك
🔸 اضغطي بلطف
🔸 واسألي المريض عن شعوره في كل نقطة
الفحص اليدوي واللمسي أهم من الفحص البصري، خصوصًا في المرحلة الأولى للتقرح.
⛑️ متى لا يكون الفحص اليومي كافيًا؟

رغم التزامكِ الكامل بالفحص، هناك حالات يجب أن تدخلي فيها الطبيب فورًا، مثل:استمرار الاحمرار لأكثر من 24 ساعة

ملاحظة فقاعات أو سائل في الجلد

ارتفاع حرارة الجلد بشكل ملحوظ

ظهور رائحة غير معتادة

تغير لون الجلد إلى أرجواني أو أزرق

❓ الأسئلة الشائعة

هل يلزم فحص كل هذه المناطق يوميًا؟

نعم، خاصة الورك، العجز، الكعب، الرأس. باقي المناطق يُفحص حسب وضعية المريض ونسبة حركته.

ماذا أفعل إن لاحظت احمرارًا ثابتًا؟

أوقفي الضغط فورًا – غيّري الوضعية – لا تضعي أي كريم ملون – راقبي لمدة 2–4 ساعات – إن استمر، استشيري الطبيب.

هل يمكن أن يبدأ التقرح في الكعب دون ألم؟

نعم. الكعب منطقة "صامتة" غالبًا، لذا تفقديها حتى لو لم يشتكِ المريض.

🌼 خاتمة: التفقد اليومي... مفتاح الوقاية

لا تتطلّب الوقاية من التقرحات تقنيات معقّدة… بل فقط عينًا يقِظة، ويدًا حنونة، و5 دقائق يوميًا.أنتِ بمفردكِ تستطيعين إنقاذ الجلد من جرح مؤلم، فقط إن لاحظتِ التغيّر في وقته.تفقدي… لاحظي… دوّني… وارفعي الخطر قبل أن يبدأ.

فالرعاية تبدأ بنظرة، وتُترجم إلى شفاء 🌿


🔗 📚 الوقاية من تقرحات الفراش

إعداد: أم إيمان | ممرضة مجازة، ومتعددة التخصصات.

تعديل المقال